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知己知彼，百戰百勝
高危年齡層
對男性而言，前列腺癌是不可忽視的威脅。它是美國男性最常見的惡性腫瘤，更是本港男性十大癌症中的第3位。本港每年確診前列腺癌的個案數字，從1990年至2014年間，偶有輕微下跌，惟大致呈上升趨勢，由每年約200宗大幅增至約1,700宗，增加約7倍左右。
死亡數字方面，在上述24年間略為上升，升幅低於新症數字，由1990年約100宗，升2014年約400宗。雖然升幅不及新確診個案，但就男性的死亡個案而言，跟其他癌症相比，前列腺癌已攀升至第4位，危機不容輕視。
在2014年，確診患有前列腺癌的新症個案當中，接近8成患者年齡達65歲或以上，另有2成的年齡介乎45至64歲；至於年齡低於44歲的新症，則只有2宗。可見，在本港，前列腺癌普遍為年長人士帶來較大威脅。
排尿問題
前列腺癌生長相對緩慢，病發初期，通常沒有十分明顯的警告症狀，因此腫瘤在體內存在多年，患者也未必察覺。然而，當腫瘤逐漸增大或開始轉移至其他部位時，患者可能會出現以下症狀：
另外，若癌細胞已經擴散至骨骼、脊骨或盤骨，患者可能會感到僵硬或痛楚，亦可能感到疲倦、食慾不振，以及日漸消瘦。
不過，除患上前列腺癌外，一般前列腺增大也會出現類似病徵，所以一旦發現上述情況，應及早檢查。
生殖系統
前列腺屬於男性的生殖系統，位處膀胱頸〔註1〕及尿道之間，形狀跟合桃相似。前列腺會分泌白色的液體，與精子混和之後，便形成精液。一般而言，年紀較大的男性常出現前列腺腫大的情況，絕大部分都屬於良性，但倘若細胞出現基因變異，成為惡性腫瘤，就形成前列腺癌。
主要高危成因
前列腺癌的患者分佈，受不同高危因素影響。上述提及大部分患者均年滿65歲，這是最主要的因素，另外也牽涉以下情況：
基於以上高危因素，要預防前列腺癌，必須先養成良好的飲食習慣，多攝取高纖維、低脂肪的食品，例如豆製食品、新鮮蔬果等，以預防或延遲前列腺癌的形成。
嚴重情況
如患者遲遲未發現患有前列腺癌，未能及時接受適當的治療，病情有機會惡化。其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位，例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺，也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨，此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。
另外，癌腫亦有機會轉移到肺、胸膜、肝、腎、腎上腺，以及腦部。
常見檢查方法與風險
醫生透過以上各種檢查，準確了解患者的病情後，便會決定採用甚麼治療方式。由於前列腺癌的腫瘤生長比較緩慢，未必直接威脅患者的生命，加上大部分患者年紀較大，醫生會額外考慮更多因素，包括患者的健康狀況、腫瘤的影響範圍，以及血清內前列腺特異抗原的度數和上升速度。
除此以外，醫生也可以根據前列腺癌腫的生長速度和擴散風險，評定Gleason分數，再判斷哪種治療方式較為適合。Gleason分數越高，前列腺癌的風險便越高，詳細分類如下：
4大治療方法
治療前列腺癌的方法可分為以下4種：
患者在進行前列腺切除手術之後，可能出現失禁問題。年滿70歲的患者，大約1成半會持續失禁；而年齡低於50歲的患者，則少於一半會出現永久失禁。另外，由於前列腺切除手術有可能觸碰或切除負責操控陰莖勃起的組織，患者在手術後面對勃起功能障礙，是相當常見的情況。不過，很多病人透過口服藥物、真空勃起裝置〔註3〕或陰莖海綿體注射，仍可維持性生活。
健康生活
患者接受治療後，應繼續注意飲食，尤其要減少攝取脂肪，同時應每天做適量運動，保持良好體格，有助增強免疫力，減少復發機會。體型較肥胖的患者，必須減重，保護心臟。至於性生活方面，部分患者可能面對陽萎的問題，可改以擁抱、撫摸等方式，跟伴侶維持性接觸。
進一步認識
資料來源：
醫院管理局
癌症基金會
香港防癌會
Mayo Clinic
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