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知己知彼，百戰百勝
男性比例較高
肺癌是本港癌症的頭號殺手，每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌，佔所有因癌症死亡的人27.1%，高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年，本港每年死於肺癌的人數，雖間中有輕微下跌，但大致呈上升趨勢，從每年約2,000人，增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率，因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示，患者若能在肺癌第一期時發現，並及早接受治療，未來5年的存活率可達50%，但若在肺癌發展至第三期時才發現，未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言，肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算，2017年男性患肺癌的死亡率為76.5，女性死亡率則為32.4，相差超過一倍。若以年齡劃分，男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升，當中男性的增幅比女性更高，85歲以後，男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌早期通常沒有明顯病徵，但隨著病情惡化，周遭的組織會受到破壞，產生各種病徵，包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦，雖然並非出現在呼吸系統，卻都是肺癌的症狀。
然而，癌細胞有機會在體內擴散，屆時患者除了上述病徵外，還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛，或者頸、面及手部腫脹；嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此，一旦發現身體有上述病徵，應盡早求醫，診斷是否患有肺癌。
尋找癌症原因
患有肺癌的風險，主要取決於以下因素：
針對以上各種引致肺癌的原因，預防肺癌的方法有很多，例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好，而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙；同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙，或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方，避免吸食二手煙。至於有害物質方面，員工在工作場所應該遵守安全指引，例如配戴具保護功能的口罩，亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外，如果從飲食習慣著手，可多吃大量蔬果，但避免服用過多維他命丸，以免對身體引致反效果。
身體影響
倘若患者未能及時發現患癌，肺癌病情有機會進一步惡化，釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大，可能會堵塞氣管，同時導致大量液體堆積在肺部周圍，令患者在吸氣時，肺部難以全面伸展，呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位，令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位，則變得難以治療。
常見檢查方法
除上述檢查外，醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗：
醫生在仔細檢查後，會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類：
在進行檢驗後，醫生會為患者的病情分期，大致可分為四期：
| 影響範圍 | |
|---|---|
| I期 | 體積小，局限於原發部位。 |
| II期 | 癌細胞開始擴散到腫瘤周圍的淋巴組織。 |
| III期 | 癌細胞開始擴散到腫瘤周圍的淋巴組織。 |
| IV期 | 癌細胞擴散到身體其他部位。 |
然而，非小細胞肺癌的分期可以更為複雜：
| 影響範圍 | |
|---|---|
| IA期 | 腫瘤小於3厘米，可用手術切除。 |
| IB期 | 腫瘤由3厘米至5厘米不等，可能波及支氣管、肋膜等附近結構，部分肺部可能塌陷。 |
| IIA期 | 腫瘤可大至7厘米，可能波及附近結構或淋巴結。 |
| IIB期 | 腫瘤大於5厘米，肺部可能已塌陷，或者同一肺葉有多於一個腫瘤。癌細胞可能波及附近結構，或已經擴散到橫隔膜，甚至波及鄰近的淋巴結。 |
| IIIA期 | 腫瘤可大可小，但鄰近結構可能已受波及，或者癌腫已擴散到胸壁及心肺。同一肺葉可能有至少兩處癌腫，甚至連另一邊肺葉也出現癌細胞。可用手術切除，但需要其他療法加以輔助。 |
| IIIB期 | 癌細胞可能已波及其中一邊的淋巴結，或波及肺頂部或胸腔任何一邊肩胛骨的淋巴結。單靠手術不能完全切除癌腫。 |
| IV期 | 癌細胞擴散到另一邊的肺部，肺部或心臟有惡性積水，甚至波及腦、肝及骨骼等部位。 |
三大治療手段
治療肺癌的方法主要有三種，包括外科手術、放射治療、化學治療及其他紓緩症狀的方法。這些方法可以單獨或合併使用，視乎患者的情況。
患者在治療後可能出現各種副作用，例如脫髮、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜潰瘍、食慾不振等，也有可能因紅血球數量下降而感到疲倦。
患者初次應診時，可能需要照X光，或兼用電腦掃描儀攝取癌腫部位的照片，以選定射線進入皮膚的靶點和角度，然後治療師或會在患者的皮膚，劃上臨時的小印記，其後每次治療都會用到，完成療程後即可擦掉。
患者接受治療後，可能出現疲倦、脫髮、嘔吐等情況；在治療後數月甚至數年後，患者亦有可能出現吞嚥困難、容易氣哽、胸骨變幼等問題，應盡早求醫，避免情況進一步惡化。
健康生活
由於一般患者在肺癌擴散後才發現並接受治療，復發風險較大，因此在接受手術或其他治療之後，仍須定期複診，密切監察康復進度。此外，患者也要減少前往人多及空氣污濁的公共場所，同時確保家居空氣流通，避免呼吸道感染。飲食方面，多進食紅蘿蔔、梨等蔬果，補充維他命A及C。
心理質素方面，部分患者確診後會情緒低落，甚至出現恐懼。如有任何疑慮，可先記下問題，並在下一次預約，向醫生尋求專業意見。另外，跟值得信任的人傾訴亦有助紓緩情緒，包括家人、朋友、社工及心理醫生。充足的睡眠也有助紓緩患者的壓力。
進一步認識
註1：氡氣是一種無色、無味、無嗅的放射性氣體，主要由泥土、岩石及牆壁中的天然放射物質產生。人類吸入後，放射性微粒會積聚肺部，同時釋放輻射破壞肺部。
註2：造影劑是一種化學製品，以高於或低於周圍組織的密度，形成鮮明對比，令掃描影像更明顯。
資料來源：
衞生防護中心
醫院管理局
癌症基金會
香港防癌會
Mayo Clinic
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