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香港膀胱癌概況
膀胱位於盤腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，負責收集和儲存尿液。當膀胱內膜的細胞組織出現病變，便會引致膀胱癌。大部分膀胱腫瘤像小蘑菇，最先在膀胱內膜表層出現，稱為乳頭狀腫瘤，經過一段時間才會擴散到膀胱的肌肉壁及身體其他部位。
膀光癌可分成三類：
我們也可根據膀胱癌入侵膀胱壁的嚴重程度來分類：
膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。根據香港癌症資料統計中心，香港每年平均約有400宗新症，而男性患者明顯比女性為多，比例大約為3比1，大部分患者介乎55歲至70歲。
膀胱癌患者的存活率受多種因素影響，包括膀胱癌的種類和期數。根據美國臨床腫瘤學會(ASCO)的患者信息網站Cancer.Net數據顯示，膀胱患者5年存活率為77%；10 年整體存活率為 70%；15 年整體存活率為 65%。如果膀胱癌已擴散到附近淋巴結，5年存活率則為36%。如果已擴散到身體其他部位，例如肺部、肝臟或骨骼，5年存活率就只有5%。
膀胱癌的起因至今仍然不明，但有些因素還是會增加患膀胱癌的機會：
膀胱癌病徵
膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。如果有以下症狀，就需要特別留意。
常見檢查方法
醫生也會根據病人情況，決定是否需要作更深入的檢查，如：
經上述方式診斷後，若醫生發現病人患有膀胱癌，或會作進一步檢驗，以準確判斷病人患癌的期數。判斷患癌早晚期的因素包括腫瘤的體積、有否擴散，以及有否擴散到更遠的身體組織，其細分階段如下：
0is | 癌症是非浸潤性膀胱癌，也是CIS (carcinoma in situ)，表示在原位的早期癌細胞，只在膀胱內壁出現。 |
0a | 癌症是非侵略性膀胱癌，癌細胞在膀胱內壁小範圍的生長，屬早期膀胱癌。癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或遠處。 |
I | 癌細胞開始在膀胱內壁進入膀胱壁附近的組織生長，但尚未到達膀胱壁的肌肉層，亦未擴散到附近的淋巴結或遠處。 |
II | 癌細胞開始在膀胱壁內或外的肌肉生長，屬侵略性的膀胱癌。癌細胞尚未完全進入包圍膀胱的脂肪組織層，亦未擴散到附近的淋巴結或遠處。 |
IIIA | 癌細胞已生長在膀胱周圍的脂肪組織層，屬侵略性的膀胱癌 。而且可能已經擴散到前列腺、陰道，但未擴散到骨盆、腹壁和附近的淋巴結或遠處。 |
| 或 | |
| 癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但未擴散到骨盆或腹壁。但癌細胞已擴散到真骨盆附近的1個淋巴結。 | |
| IIIB | 癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。另外，癌細胞已擴散到真骨盆附近的2個或更多淋巴結，或是沿著總動脈的淋巴結。 |
| IVA | 癌細胞已生長在骨盆壁或腹壁，可能已擴散或未擴散至附近的淋巴結。 |
| 或 | |
| 癌細胞可能會/不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。但已經擴散到遠處的淋巴結。 | |
| IVB | 癌細胞可能會/可不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。但已經擴散到1個或多個遠處的器官，例如骨骼、肝臟或肺。 |
主要治療方法
一經診斷後，醫生會為確診膀胱癌的病人選擇最適切的治療方式。而膀胱癌的治療方法視乎其類別、擴散範圍、患者年齡和健康狀況而定。
治療初期的膀胱癌，如在原位的癌細胞 (CIS)，通常有以下兩種方法：
早期的膀胱癌形如小蘑菇，可以是一個或多個，就會透過以下方法治療：
如果病人患上的是治療侵略性膀胱癌，可進行以下治療：
如果切除整個膀胱切除後，就需要以人工方法做一個儲尿的地方。 人工儲尿有不同的方法：
健康生活
由於膀胱癌容易復發，病人應定期回醫院進行檢查。另外，如果切除了膀胱，要以人造尿道口排尿，病人需要學習使用人造尿道口，包括如何清理和更換尿袋。
預防方法
雖然膀胱癌的實際成因未明，但針對上述風險因素，你應拒絕吸煙或立即戒煙、減少接觸可能致癌的化學藥品、不要養成憋尿習慣。
常見問題
膀胱癌最典型的症狀是血尿，與尿道炎相似，後者時有發生，所以容易令人忽略。尿道炎和尿道感染的血尿，通常會伴隨小便時感到有點熾熱和灼痛；相反，由腫瘤引起的血尿，未必有任何症狀或痛楚，而且可能是無緣無故發生的。
遺傳性膀胱癌並不常見，但如果突變的基因則有可能由父母遺傳至下一代，從而增加患上膀胱癌的風險。另外，有些人會因為遺傳因素而導致體內的排廢(如：毒素)功能受損，令他們更容易吸收環境中的致癌毒素(如：煙草和工業用的化學品)，增加他們的患癌風險。
病人在接受化學治療或放射治療後，可能有不同的副作用
包括：
以上副作用大部分能夠以藥物紓緩，療程結束後會逐漸消失，但放射治療有可能對大腸和膀胱造成永久性的影響，令大腸增加蠕動、腹瀉持續或尿頻。大腸和膀胱內的血管在放射治療後，也可能變得脆弱，造成大小便時帶血。另外，如果對骨盆進行放射治療，也可能會影響性生活或生育。
不少人剛開始使用人造尿道口時會不適應和感到沮喪，學會怎樣照料人造尿道口，是需要時間和耐性。其實大多數使用人造尿道口的患者都過著正常的生活。不少人重返工作崗位，從事自己喜愛的活動，例如游泳。
膀胱癌是一個容易復發的癌症，所以手術後一定要定期覆診，以便觀察病情。若復發，只要及時發現，成功治癒的幾率也是相當高的，所以如果發現自己有問題或注意到新的症狀，必須盡快通知醫生。
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