前列腺癌的荷爾蒙治療

前列腺癌是一種依賴男性荷爾蒙生長的癌症,因此患者都需要接受荷爾蒙治療來將體內的男性荷爾蒙水平盡量降低,以控制腫瘤。

前列腺癌的荷爾蒙治療又稱「雄激素阻斷療法」(Androgen Deprivation Therapy,ADT),是一種全身性治療,原理是利用不同的方法去除或阻斷能刺激前列腺癌細胞生長的男性荷爾蒙。前列腺癌細胞一旦失去男性荷爾蒙的刺激,生長速度便會大大減慢,甚至萎縮及死亡。

大部分前列腺癌患者對ADT的反應理想,腫瘤的生長減緩並縮小,PSA指數亦下降,而且相對化療和放射治療,副作用較溫和,即使年事已高的患者也普遍能夠耐受。

ADT包括睪丸切除手術(Orchiectomy)和藥物治療。前者利用手術將睪丸切除,以除掉主要製造男性荷爾蒙的來源。它的好處是徹底和一次性,但由於這是一項不可逆轉的手術,部分男士或會選擇藥物治療。

藥物治療以針劑為主,患者需按時到醫院或診所注射藥物,頻率為每1個月、3個月或6個月注射一次,視乎所使用的藥物而定。好處是毋須切除睪丸,減低對男士的心理影響。

接受ADT期間必須定期追蹤PSA指數,因為殘存的前列腺癌細胞,可能會在一段時間之後演變成對ADT具抗藥性的腫瘤,因此必須定期監測。此外,醫生也會按個別患者的情況建議相關的檢查,例如骨骼掃描,或處方鞏固骨質的藥物等。詳情請向您的主診醫生查詢。