疫苗接種
抗癌路上的免疫防護
抗癌治療是一段需要投入全部身心力量的艱辛歷程,而感染卻可能成為療程中意想不到的重大干擾。許多平時看似普通的感染,例如流感、肺炎或帶狀疱疹,在免疫力下降時,可能迅速演變成嚴重併發症,甚至導致關鍵的癌症治療被迫延後或中斷。
及時接種疫苗,能為癌症患者築起一道重要的防護牆。它不僅能明顯降低感染風險、減輕感染時的症狀嚴重程度,還能幫助維持治療計畫的穩定性,保護患者的生活品質,讓人更安心、更有力量地面對癌症治療路上的種種挑戰。
1.降低感染風險,避免重症
癌症治療期間免疫功能下降,疫苗能有效降低感染發生率;即使不幸感染,也能大幅減輕症狀嚴重度、減少住院與重症風險。
2.確保治療不中斷
感染常迫使化療、放療或其他重要治療延期或暫停。適時接種疫苗有助維持治療連續性,對疾病控制與長期預後產生正面影響。
3.預防併發症與長期後遺症
免疫低下者感染後更容易出現嚴重併發症(如肺炎、播散性感染等),疫苗可顯著減少這些風險及長期影響。
4.保護家人與自己
家人與主要照護者一同接種疫苗,能減少將病原傳染給患者的機會,形成更完整的家庭防護網。
1. 流感疫苗(建議每年接種):流感病毒株每年都會變異因此流感疫苗亦會按季度更新,一般建議每年接種一次,以獲得有效保護。1癌症患者在治療期間或免疫力較弱時,一旦感染流感,較容易出現併發症(例如肺部感染),病情亦可能迅速惡化。除患者本人外,同住家人亦宜考慮每年接種疫苗,以減低把病毒帶入家中的風險。2
2. 肺炎球菌疫苗:可降低由肺炎球菌引起的肺炎和血液感染風險,常建議免疫低下的患者接種。3
3. 帶狀疱疹(生蛇)疫苗:帶狀疱疹在免疫力下降時更容易發作,且可能伴隨長期神經痛。目前非活性重組疫苗較適合免疫功能低下者,能提供較持久且安全的保護,建議與醫生評估合適接種時機。2
4.其他疫苗:除上述疫苗外,部分人士亦可能需要或適合接種其他疫苗,例如 HPV 疫苗(子宮頸癌疫苗)、COVID-19疫苗、肝炎疫苗等。由於癌症類型、治療方式、免疫狀態及感染風險因人而異,是否需要接種及最佳接種時機,應由醫生按個別情況評估及建議。2
疫苗接種之安排須與癌症治療週期密切配合,以確保安全性及有效性。需注意以下要點:
1.治療與疫苗之相互影響
化學治療、放射治療、標靶治療、免疫抑制藥物等,均可能影響疫苗接種之適當時機及免疫反應。接種前務必與主診腫瘤科醫生商討個人化的接種方案。
2.疫苗種類之選擇
治療期間一般不建議接種活性減毒疫苗(如水痘疫苗等),醫生會為患者評估並選擇安全性更高的滅活疫苗或重組蛋白疫苗。
3.建議接種時機
4.接種劑次與後續跟進
部分疫苗需接種多劑(如帶狀疱疹疫苗需兩劑)或定期加強,請遵從醫囑完成接種並記錄日期以供監測。
1.建議家庭成員與照護者也接種相應疫苗,例如流感、COVID-19、破傷風/白喉/百日咳等,以降低把疾病傳染給患者的機會。
2.部分活性減毒疫苗接種後,在極少數情況下或有疫苗相關病毒傳播的風險,如患者免疫力明顯下降,建議家庭成員/同住者接種前先諮詢醫生意見。
1.疫苗安全把關
適用於癌症患者之疫苗,均經醫學權威機構審核並具充分臨床實證支持。常見副作用多屬輕微且短暫,例如注射部位疼痛、短暫低燒或疲倦,一般數天內會自行緩解。
2.個人化風險與效益評估
醫療團隊會根據您的具體病情、治療階段及免疫狀態,綜合評估每種疫苗的潛在風險與預期保護效益,為每位患者制定個人化接種建議。
3.如何進行接種評估
若您對疫苗接種有任何疑問,或希望安排接種評估,請於診症時備妥以下資料:
我們的醫療團隊將依據您的整體狀況,建議適合接種的疫苗種類、最佳接種時機與相關安排,並在有需要時轉介至相關專科跟進。
1.Centre for Health Protection, HKSAR. Recommendations on Seasonal Influenza Vaccination for the 2025-26 Season in Hong Kong (Scientific Committee on Vaccine Preventable Diseases).
2.Kamboj M, et al. Vaccination of Adults With Cancer: ASCO Guideline. J Clin Oncol.2024.
3.Centre for Health Protection, HKSAR. Pneumococcal Vaccination