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  • 【最新的標靶藥一定是最好的嗎?】

【最新的標靶藥一定是最好的嗎?】

問:常聽說標靶藥有第一、第二和第三代,是否最新的標靶藥就一定是最好的呢?

答:隨著醫藥的進步,藥物推陳出新,以「表皮生長因子受體」(epidermal growth factor receptor,EGFR)突變型的肺腺癌為例,可用的標靶藥已由第一代發展至第三代。目前,最新的第三代標靶藥不僅針對 EGFR 基因突變,更加對 T790M 基因突變具療效。近年有研究指出,確診 EGFR 型肺腺癌的患者,不管是否出現 T790M 基因突變,一開始便直接使用第三代標靶藥,對病情有較理想的控制。不過,這種標靶藥價錢昂貴,如患者在經濟上未能負擔的話,也可先用第一或第二代標靶藥,直至出現抗藥性時,再檢驗是否具有 T790M 基因突變;如有,就可以轉服第三代標靶藥。

先用第一或第二代標靶藥,然後能夠轉用第三代標靶藥的患者,他們的存活時間總長度也頗為理想。因此,患者不必因為用不到最新的藥而感到失望或沮喪。